Offerte Aanvraagformulier

    Vul dit formulier in wanneer je een opleiding wil volgen via instanties zoals: UWV, gemeente of werkgever.

    Gegevens toekomstige cursist:

    Vul hier je eigen gegevens in, deze hebben wij nodig om je te contacteren.






    Factuurgegevens:

    Vul hier de gegevens in van de betalende partij, dit kan zijn jouw uitkeringsinstantie, werkgever of tussenpersoon





    Opleidingsgegevens:

    Maak hier je keuze met betrekking tot de te volgen opleiding. Meerdere opleidingen? Noteer dit in de opmerkingen.

     
    Geef hieronder de exacte opleidingsnaam op van de website


     
    Kies voor een dag of een avondopleiding


     
    Geef hier jouw voorkeursdag op (het betreft hier een voorkeur en garantie)


     
    Wil je voordelig een startpakket afnemen via groothandel Derma Codes?


     
    Wil je tijdens je opleiding een apparaat huren?*


     
    Wil je de koop van apparatuur meenemen in de offerte?*


     
    Wil je starten in een groepsopleiding?


     
    Wil je de opleiding privé volgen tegen een meerprijs?


     

    Geef hier eventuele opmerkingen op. Indien je meerdere opleidingen wilt volgen geef je hier de naam en dag/avond op.


     

    Wij behandelen jouw verzoek doorgaans binnen 2 werkdagen. Jolange Opleidingen behandelt jouw persoonsgegevens met de uiterste zorg conform de wet op de privacy. Wij plannen je pas (voorlopig) in zodra wij goedkeuring hebben van de desbetreffende instantie.

    *> Als je dit formulier verzend ga je akkoord met onderstaande:
    - Je bent ermee bekent dat je voor je opleiding een reader nodig hebt;
    - Je bent ermee bekent dat je voor de meeste opleidingen een apparaat moet bezitten of dient te huren;
    - Je bent ermee bekent dat de gemiddelde doorlooptijd bij instanties 6 tot 8 weken bedraagt en je pas kunt starten bij akkoord vanuit deze instantie.
    Ben je niet zeker of je een reader of apparaat nodig hebt? Neem dan contact met ons op via: 010-4737084 optie 2.